本网讯（通讯员 肖佩珊）为县乡人民提供可及的优质医疗服务，让基层群众就近看上病、看好病，是深化医改的一道必答题。

近年来，湘南学院附属医院通过“医联体+医共体”建设，与基层医疗机构共建“延伸病区”，促进优质医疗资源均衡布局，下沉基层，让“大病不出县”成为郴州人民健康生活的“标配”。

县域肿瘤诊疗新突破：群众告别就医奔波

“我之前患过舌恶性肿瘤，去年在市里某医院做过手术，今年1月初，又发现左下颌肿痛，很担心肿瘤复发，就先去了县里的医院看看。”汝城县67岁的朱大爷回忆说，当时全家人都跟着提心吊胆。汝城县人民医院眼、耳鼻咽喉（头颈）外科的医生告诉他，该院已经和湘南学院附属医院成立“延伸病区”，在家门口就能接受三甲医院的医疗服务。

这可以说是不幸中的万幸。

张忠山，湘南学院附属医院肿瘤科主任，湖南省肿瘤放疗委员会委员，郴州市肿瘤专业委员会主任委员。自2024年6月28日，湘南学院附属医院与汝城县人民医院签约揭牌成立“肿瘤科汝城病区”起，他担任“汝城病区”主任，每天都在汝城县人民医院坐诊。对朱大爷进行全面检查并确诊舌恶性肿瘤复发后，他立即启动抗肿瘤治疗，目前朱大爷身体情况逐渐好转。

“本来以为又要去市里治病了，没想到能就近接受到市里大医院权威专家尖端、及时的救治，父亲闯过了那道关。”朱大爷的儿子心有余悸地说。此前，县医院的医疗条件有限，不能为朱大爷进行治疗，全家只好陪着朱大爷去市里看诊，麻烦不说，也为经济造成不小的负担。

县乡医院，是守护基层群众健康的“第一道防线”。然而，受医疗资源禀赋不足、技术水平有限等因素制约，汝城县每年约有2000余名肿瘤患者奔波跋涉至市里甚至更远的医院就诊。

卫生健康事业，关系千家万户幸福。百姓健康之盼，如何变成民生之利，需要有关键之举。

近年来，湘南学院附属医院积极响应国家、省、市卫健委号召，高度重视医联体建设，进一步健全机制持续推动医疗资源向县级医院和城乡基层下沉，不仅帮助当地医疗卫生事业发展迈入快车道，也为新形势下深化基层医疗机构院级合作交出一份满意的“湘附”答卷。

优质医疗资源下沉：县域享受同质化服务

“助力基层医疗水平提升，是我们的责任与使命。” 3月6日，湘南学院附属医院与永兴县人民医院签约成立“肿瘤科永兴病区”，标志着湘南学院附属医院在建设紧密型医联体、创新基层帮扶模式上又迈出了坚实一步。

湘南学院附属医院肿瘤科是湖南省成立最早的地级市肿瘤防治专业机构之一，被誉为郴州肿瘤“第一科”，现为国家临床重点专科建设（培育）项目。在此基础上，该院积极发挥专科优势，创新“延伸病区”的理念，率先与汝城县人民医院、永兴县人民医院“结亲”，让县城及乡镇的群众在家门口即享市级三甲医院优质医疗服务。

那么，何为“延伸病区”？如何保障患者在基层医疗机构与在大医院诊疗同质化？

湘南学院附属医院相关负责人介绍，主要由该院派驻业务能力强、综合素质高的专家和团队，通过“走下去”帮扶、“送上来”学习、“不间断”指导、“全病程”管理、“无障碍”双向转诊，与基层医院共建病区，实现优质资源共享。

又该如何确保患者在两个病区之间，能够转得上来、接得下去？除湘南学院附属医院预留门诊号源优先向基层医疗卫生机构开放外，还预留了一定数量上转床位，满足“延伸病区”上转住院治疗需求。同时，成立了双向转诊管理中心，为患者提供湘南学院附属医院与基层医疗卫生机构之间连续贯通的一站式咨询、一体化管理、一条龙服务。

多方共赢新格局：患者减负、基层提升、资源优化

除了为患者带来福音，“延伸病区”又为基层医疗机构带来哪些新变化呢？

“我们在张忠山主任的带领下，常态化开展业务培训、带教查房、疑难病例讨论等活动，同时还组建医院肿瘤MDT团队，积极参与全院MDT讨论，每月进行科室医疗质量安全分析会。”汝城县人民医院肿瘤科、肾内科主任曹妃介绍，“延伸病房”的建设不仅对群众来说是利好，对基层医务工作者来说也是一件大好事，和上级医生一同管理病人，相当于观摩现场教学，该科室医生的诊疗水平都有了较大提升。

数据显示，自2024年6月湘南学院附属医院与汝城县人民医院共建“延伸病区”以来，门诊人数较2023年同期增长400余人次，出院病人数较2023年同期增长280余人次；胃肠道肿瘤手术从往年的平均个位数上升至60余台；首次成功为80岁以上的老龄肿瘤患者完成化疗、放疗治疗……

“肿瘤一直都是汝城县外转病人排第一的病种，自从我们与湘南学院附属医院签订协议后，我县肿瘤病人外转人数下降了20%左右，这对汝城县43万人民群众而言，意义非凡。”汝城县人民医院党组书记何涌波表示，借助湘南学院附属医院肿瘤科的优势，该院目前正在积极创建省级重点专科，以此带动汝城全县的肿瘤治疗水平提升，竭尽全力让肿瘤患者在家门口就能“看得上病、看得好病”。

同时，“延伸病区”让部分患者可以就近接受优质医疗服务，一定程度上，也有利于缓解大医院的床位紧张的问题，利于提高基层医疗机构的资源利用，打通了上下游医疗资源合理共享的瓶颈。

“医改每前进一步，就能多惠及一批患者，挽救一些生命。”湘南学院附属医院相关负责人表示，该院始终怀着“以患者为中心”的初心使命，让优质医疗资源真“沉”下去，紧密型医疗卫生共同体有效“联”起来。湘南学院附属医院真心帮扶，基层医院真心配合，各县市区县委、县政府真心支持，破解深化医改的时代课题就更有底气与信心。

编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺