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- 时间:2025-09-05
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本网讯(通讯员 唐海娟)宫颈癌是全球女性第4大常见癌症,严重威胁女性健康。宫颈癌筛查可以及早发现宫颈病变,及时进行治疗,从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。
一、宫颈癌的 “元凶” 与传播途径
宫颈癌主要由人乳头瘤状病毒(HPV)引起,HPV 已知有 200 多种亚型,高危型 HPV 持续感染是致病核心原因。
HPV 感染主要通过三种途径传播:
直接性接触传播:最主要方式,有多个性伴侣、初次性生活<16 岁,或与患阴茎癌、前列腺癌及性伴侣曾患宫颈癌的高危男性接触,感染风险更高;
间接接触传播:接触被病毒污染的衣物、浴缸等器具可能感染,幼童抵抗力弱,风险更高;
母婴传播:母亲感染 HPV 时,胎儿经阴道分娩可能接触病毒而感染。
二、宫颈癌怎么防?
预防分“未病先防 和“早发现”两级:
一级预防(未病先防):对适龄男女开展安全性行为教育(推迟初次性行为、减少高危性行为、正确使用安全套、男性包皮环切、控烟),并为 9-45 岁女性接种预防性 HPV 疫苗;
二级预防(早发现):定期规范进行宫颈癌筛查。
三、宫颈癌筛查这样做
1. 筛查年龄
起始年龄:25岁。因<25 岁女性HPV感染率高,但多为一过性,宫颈癌发病率低,过早干预可能影响妊娠;且HPV疫苗接种率提升后,相关病变和癌症发生率或进一步下降。
终止年龄:65岁以上女性,若10年内有3次细胞学筛查阴性、或2次 HPV/联合筛查阴性(最近一次在5年内),且无CIN、HPV持续感染及相关治疗史等高危因素,可终止筛查;若从未筛查、无充分阴性记录或有临床指征,仍需筛查。
2. 特殊人群筛查
25岁以下高危女性(多性伴史、过早性生活史、感染HIV等):提前筛查,缩短间隔;
妊娠期女性:未筛查、筛查不规范或到复查时间者,孕前或首次产前查,选细胞学检查或联合筛查;
子宫切除术后女性:因癌前病变切除者,每年联合筛查,3次阴性后改每3年1次,持续25年;因良性疾病切除者,无异常症状不常规筛查,术前病变不明且有症状者需联合筛查;
免疫功能低下人群:有性行为者尽早筛查;
HPV 疫苗接种后人群:筛查策略与普通人群一致。
宫颈癌的防控并非“孤军奋战”,HPV疫苗为健康筑起第一道屏障,而定期规范的筛查则是及时阻断病变的关键一环。无论您是刚到筛查年龄的年轻女性,还是有特殊健康状况的人群,都不妨主动关注宫颈健康,将筛查纳入常规健康管理,远离宫颈癌威胁。
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