血液透析血管通路是尿毒症患者的“生命线”，也是保障透析治疗顺利进行的关键。近日，湘南学院附属医院肾脏风湿免疫科成功实施高难度“上腔静脉球囊扩张术”，为一名上腔静脉闭塞的尿毒症患者重建血液透析“生命通道”。

60岁的永州患者李阿姨，患慢性肾脏病5期（尿毒症）多年，需长期靠血液透析维持生命。近半年来，她在当地医院透析时，机器因导管血流量不足频繁报警，长期无法正常透析及上腔静脉闭塞已导致其上半身严重浮肿、呼吸困难，身心备受煎熬。

为求救治，李阿姨在当地辗转多家医院，均因手术风险极高、难度过大未能获得有效治疗，一度面临无法透析的绝境。经人引荐，她慕名转诊至湘南学院附属医院，找到肾脏风湿免疫科副主任医师戴洪波求诊。

“患者入院时已出现上腔静脉闭塞、左侧颈内静脉带卡夫导管功能不良伴隧道出口感染、右侧颈内静脉闭塞三重问题，必须立即手术干预。”面对复杂病情，科室主任黄存军、副主任医师戴洪波组织团队进行讨论分析，在充分沟通获得家属同意后，决定为其施行“上腔静脉球囊扩张术”，开通上腔静脉闭塞病变。

本网讯（通讯员 陈小艺 李丽君）该手术的风险与难度远超常规：一是患者闭塞病位置特殊，位于上腔静脉与心房交界处，术中操作稍有偏差，极易引发心包填塞，直接危及生命；二是左侧颈内静脉入路走形迂曲，且上腔静脉已闭塞半年，导致导丝通过病变部位的难度陡增。

“大家都说你技术好，我信你戴医生！”李阿姨朴实的信任，深深触动了戴洪波。“手术压力确实很大，但患者把生命托付给我们，就必须全力以赴。”他事后回忆道。术中，戴洪波果断采取左侧颈内静脉与股静脉双入路，以导丝导管“双向会师”技术，历经两个多小时的精细操作，成功开通了闭塞的上腔静脉，为李阿姨打通了新的“生命通道”。

闭塞开通前的影像

上腔静脉闭塞开通后的影像

术后，李阿姨的透析治疗非常顺利，呼吸迅速恢复顺畅，身体浮肿逐步消退，精神状态也明显好转。出院当日，她与家人特意送来锦旗致谢，由衷称赞：“科室的医生护士都特别好，有耐心，技术又过硬！”

此次手术的成功，彰显了湘南学院附属医院肾脏风湿免疫科在复杂透析通路重建领域的精湛技术实力，诠释了“医患同心”的深厚情谊与“生命至上”的医者担当。该院成熟的尿毒症血管通路微创介入治疗技术，将持续为更多透析患者畅通“生命线”，守护生命希望。

一审：李丽君 二审：李莉 许莉珺 三审：蒋玉兰