本网讯（通讯员 李艳芬）寒冬来临，对需规律透析的患者而言，低温与出行不便带来了额外挑战。但只要做好科学防护，就能平稳过冬。以下是整合后的核心养护要点，助您安全出行、守护“肾”健康。

出行与保暖：筑牢防寒第一道防线

出行时务必穿防滑鞋，行动不便者建议家人陪同。穿戴帽子、围巾、手套等保暖装备，全程佩戴口罩，勤洗手，避免前往人群密集处，降低感冒和流感风险。同时，内瘘手臂需做好保暖，衣物袖口要宽松，杜绝压迫内瘘；中心静脉导管患者穿脱衣物需缓慢，优先选择开衫，遵循“先脱健侧、后穿健侧”原则，避免勾扯导管。

生命线呵护：内瘘与导管精细化护理

内瘘是血透患者的“生命线”，日常需避免压迫、挎重物、拎包，不戴过紧的手表或首饰，严禁在内瘘侧手臂测量血压。睡眠时采取平躺或健侧卧位，切勿将内瘘手臂压在身下或枕于头下。

导管患者要保持敷料清洁干燥、固定牢靠，若出现潮湿、污染或卷边需及时更换。禁止游泳、泡澡，淋浴时做好导管防水保护，严守无菌原则。

日常监测：精准把控身体信号

每日定时测量血压并记录，遵医嘱规律服药，应对冬季血压波动。体重监测需精准，同一季节穿相似重量衣物称重，体重增长严格控制在干体重的3%-5%，避免脱水过多引发低血压或内瘘血栓。

内瘘自查不可少，每日晨起、睡前、透析前需3次触摸内瘘处，感受“沙沙”样震颤，或倾听吹风样、流水样杂音，同时观察手臂皮肤颜色，查看有无红肿、渗血、瘀斑及针眼感染迹象。若震颤杂音异常、手臂肿胀发凉、颜色异常，需立即联系透析中心或就医，警惕血栓或狭窄风险。

饮食与生活：内外兼顾强体质

饮食遵循低钾、低磷、低盐、优质蛋白原则，多选温热滋养食物，减少咸菜、酱料等高盐摄入。控水要融入日常，小口慢饮或用清水漱口缓解口干，避免过量饮水。

冬季皮肤干燥易瘙痒，非透析日可涂抹温和润肤霜（避开针眼），防止抓挠破损感染。天气晴好时，可适当散步、打太极拳或晒太阳，量力而行的活动能增强抵抗力。同时保持乐观心态，按时规律透析，积极配合治疗，这是安全过冬的关键。

冬季养护三字经请牢记

保暖防寒放第一，每日自查莫忘记。

震颤杂音是信号，异常立即报医护。

禁止压迫与负重，清洁干燥防感染。

控水增重需严格，营养防病是根基。

湘南学院附属医院肾内风湿免疫科全体医护人员始终与您同行，愿您以科学防护为盾，安稳度过每一个冬日，迎接温暖时光。

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