本网讯（通讯员 廖小艳）动静脉内瘘，是血液透析患者赖以生存的生命线，直接关系到透析效果与生命健康。夏季高温酷暑，人体出汗增多、蚊虫活动频繁，加之日常衣着轻薄，内瘘部位的血管与皮肤面临感染、受压、痉挛、闭塞等多重风险。为帮助广大肾友科学做好防护、守护血管健康，湘南学院附属医院肾内科整理了这份实用的夏季内瘘防护攻略，请大家认真收好。

清洁保湿，远离皮肤困扰

夏季汗液分泌旺盛，长时间浸润内瘘侧手臂皮肤，易引发干燥、瘙痒、过敏，一旦抓破皮肤，很可能诱发感染，威胁内瘘安全。

大量出汗后请及时擦拭手臂，保持肌肤干爽。建议每日用温水轻柔清洗内瘘侧手臂，水温适中为宜：水温过高会加剧皮肤瘙痒，水温过低则易造成血管收缩，影响内瘘正常震颤。清洗后彻底擦干水分，薄涂温和无刺激的润肤乳，滋润皮肤、缓解干痒。

日常做好防蚊工作，优先选择性质温和的驱蚊用品，防止蚊虫叮咬。若皮肤出现瘙痒、红疹等不适，切勿用手抓挠，请第一时间告知医护人员处理，从源头规避感染风险。

规避压迫负重，减轻血管负担

夏季炎热，衣物单薄，手臂缺少防护，日常不经意的压迫、负重，都会增加内瘘血管压力，导致血管扩张、瘤体增大，甚至引发内瘘闭塞。

睡眠时是防护关键期，严禁枕压、侧卧压迫内瘘侧手臂，养成良好睡姿。衣服款式选择宽松、透气、袖口宽松的棉质衣物，杜绝紧身衣袖束缚手臂，阻碍血液循环。避免直接接触凉席、冰袋，冷热温差刺激会导致血管痉挛，严重影响内瘘功能。

日常生活中，内瘘侧手臂避免长时间阳光暴晒，可穿轻薄长袖、撑太阳伞等物理防晒措施。禁止用内瘘侧手臂提重物、抱小孩、挎包、用力撑扶身体。手臂不可长时间自然下垂，可适当抬举手臂，有效减轻静脉淤血，保护血管通畅。

精细护理穿刺口，每日监测血管状态

夏季潮湿闷热，容易滋生细菌，透析后的穿刺伤口护理不到位，极易引发感染，是夏季内瘘受损的高发诱因。透析结束后的24小时内，穿刺口严禁沾水，保持穿刺敷料干洁固定，敷料出现渗湿、卷边、松动等情况，及时更换，隔绝细菌感染。

坚持每日自查内瘘状态，定期触摸、聆听内瘘的震颤与杂音。一旦发现震颤、杂音减弱或消失，或是手臂出现红肿、疼痛、渗液、局部发热等异常情况，一定要第一时间就医检查，避免延误病情导致内瘘闭塞。

严守禁忌底线，杜绝意外伤害

日常养护中，牢记核心禁忌，规避一切损伤内瘘的行为：内瘘侧手臂禁止测血压、抽血、输液、扎针，严禁在非正规场所对内瘘手臂进行刮痧、拔罐、推拿等项目，避免一切有创操作和外力刺激。若手臂出现局部红肿、发热、持续性疼痛，需高度警惕皮肤感染，务必尽快就诊治疗。

夏日护瘘，重在细节、贵在坚持！希望各位肾友牢记防护要点，从日常小事做起，细心呵护内瘘血管，平稳、安全度过夏季！

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