本网讯（通讯员 陈丽梅）12月22日，湘南学院附属医院全科医学科以 “携手共管慢病 守护全民健康”为主题，召开慢病管理启动会，标志着医院全科慢病全周期管理工作迈入新阶段。

会上，医务部部长周青敏、全科医学科主任王志在会上解读了慢病管理的工作目标、实施路径及服务规范，明确了高血压、糖尿病等常见慢病的一体化管理方案与各岗位职责分工。与会医护人员围绕临床实操难点展开研讨并提出针对性建议。

作为医院基层医疗服务核心科室，全科医学科将依托团队优势，为慢病患者建立个性化健康档案，打造“预防-诊疗-康复-随访”全周期服务链条，通过线下门诊、上门随访、线上指导等多种形式，打通慢病管理“最后一公里”。医院将以此为契机深化服务模式改革，完善慢病管理体系，为区域慢病防控与群众健康保驾护航。

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