本网讯（通讯员 熊胜兰）就像爱车上路前必须全面“体检”一样，每位即将踏上手术台的患者，也需要一项关键的“心脏安检”——心电图检查。这个看似简单、几分钟就能完成的检查，却能像敏锐的雷达一样，扫描出潜在的心脏警报，为手术安全筑起一道至关重要的防线。

真实案例：没症状不代表没危险

77岁的刘老先生，因左侧腰疼一个月入院，CT检查确诊为“肾脏多发结石并积水”。在湘南学院附属医院泌尿外科准备手术前，按常规进行了术前心电图检查——这本是一个“标准流程”。然而，就在这短短几分钟的检查中，心电图的波形却发出了刺眼的“红色信号”：ST段显著抬高！这通常是心脏严重缺血甚至急性心肌梗死的强烈提示。令人惊讶的是，刘老先生本人并无明显胸闷、胸痛的典型症状，甚至连心肌酶和肌钙蛋白（常见的心肌损伤标志物）结果也基本正常。经验丰富的心电图室医生立刻警觉起来，凭借专业判断，第一时间拨通了泌尿外科的电话：“患者高度怀疑急性心肌梗死。随后的冠状动脉造影检查证实了医生的担忧：刘老先生的左回旋支近段血管几乎完全闭塞（次全闭塞），血流极其缓慢！这是一个随时可能引爆的“定时炸弹”。心脏介入团队迅速行动，成功为他置入了支架，疏通了这条“生命要道”。

试想，如果没有这项看似平常的术前心电图检查，这颗“无声的炸弹”很可能在手术台上被引爆，后果不堪设想。一次几分钟的“小安检”，就这样在关键时刻挽救了他的生命。

术前心电图，为什么非做不可？

刘老先生的经历不是偶然，它告诉我们术前心电图检查的三大关键作用：

1、心脏问题可能“悄无声息”：尤其对于老年人或糖尿病患者，心肌缺血甚至梗死可能没有典型胸痛症状（即“无症状性心肌缺血/梗死”）。常规心电图是发现这些“沉默杀手”的关键窗口。

2、手术本身是“压力测试”：麻醉、手术操作、体液变化等都会给心脏带来额外负担。一个平时“勉强维持”的心脏，可能在手术应激下崩溃。术前心电图是评估心脏能否承受这场“压力测试”的基石。

3、及早发现，及时干预：就像刘老先生一样，术前发现问题，可以暂停或延期手术，优先处理心脏问题（如药物调整、支架植入等），待心脏状态稳定后再进行手术，极大降低了术中心脏意外（如心梗、恶性心律失常、心衰甚至猝死）的风险。

哪怕没有上述风险，心电图作为常规筛查也很有必要——它能帮助医生全面了解患者的心脏基础状态，为手术方案提供重要参考。

术前心电图绝不是 “走过场”，而是守护手术安全的第一道重要防线。短短几分钟的检查，换来的可能是手术台上的安心，甚至是生命的保障。请一定重视这项“小安检”，让它为你的健康保驾护航。

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