囊肿是人体常见的良性病变，可长在肝脏、肾脏、甲状腺、乳腺、卵巢等多个器官。多数囊肿不会引发明显症状，但部分囊肿会因体积增大、压迫周围组织或继发感染，出现疼痛、功能障碍等问题。以往应对这类囊肿，常用穿刺抽液或手术切除，而如今，超声引导下囊肿硬化治疗凭借微创、安全、有效的特点，逐渐成为临床优选方案。

一、什么是囊肿硬化治疗？

超声引导下囊肿硬化治疗，是在超声实时监控下进行的微创操作：用细针穿刺囊肿，先抽出里面的囊液，再注入无水乙醇、聚桂醇等硬化剂。这些硬化剂能让囊壁细胞变性、坏死，进而使囊壁粘连闭合，最终实现囊肿萎缩消失。

二、哪些囊肿适合硬化治疗？

并非所有囊肿都需要干预，出现以下情况时，可考虑硬化治疗：有症状的囊肿，比如伴随疼痛、胀满感，或压迫到邻近器官（如肝囊肿压迫胃、肾囊肿引发腰痛）；感染性囊肿经抗感染治疗后仍反复发作；直径通常超过 5cm 的较大囊肿，或短期内体积快速增大的囊肿；以及患者有手术禁忌，或不愿接受传统手术的情况。

常见的适合硬化治疗的囊肿类型包括肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、乳腺囊肿，卵巢囊肿则需先排除恶性可能，再判断是否适用。

三、硬化治疗如何进行？

治疗流程简单且规范，主要分五步：

第一步是术前评估，通过超声或 CT、MRI 明确囊肿的位置、大小，以及和周围组织的关系，同时排除恶性可能；

第二步是局部麻醉，在超声引导下确定穿刺点，消毒后进行局部麻醉；

第三步是穿刺抽液，用细针穿刺进入囊肿，抽出囊液，部分囊液会送检，以排除感染或肿瘤；

第四步是注入硬化剂，缓慢注入硬化剂后保留几分钟，再将其抽出，确保囊壁能充分接触药物；

第五步是术后观察，拔针后包扎，患者休息30分钟至1小时，若无不适即可离院。

四、术后要注意什么？

术后24小时内避免剧烈运动；少数患者可能出现轻微疼痛或低热，通常1-2天就能自行缓解；建议1个月后复查超声，评估囊肿缩小情况，若囊肿未完全消失，可根据情况重复治疗。

五、和传统手术比有啥优势？

超声引导下囊肿硬化治疗的创伤极小，仅留下针眼痕迹，而传统手术需要切开皮肤，还可能留下疤痕；操作精准度上，超声实时跟踪操作，能确保穿刺位置准确，避免损伤周围组织；恢复时间上，硬化治疗1-2天就能基本恢复，传统手术则需要1-2周甚至更久；硬化治疗在门诊就能完成，无需住院，并发症少，术后基本不影响正常生活，传统手术通常需要住院治疗；复发率方面，两者都较低，硬化治疗复发率低于10%；适用人群上，硬化治疗适合多数良性囊肿患者，传统手术更适合复杂囊肿或疑似恶性的情况。

超声引导下囊肿硬化治疗安全有效，是应对良性囊肿的微创好选择。若您或家人发现囊肿并考虑治疗，建议咨询超声科医生，评估是否适合这项治疗。湘南学院附属医院超声科已成熟开展囊肿硬化治疗，如有疑问，欢迎前来咨询。

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