本网讯（通讯员 陈侣芬）很多患者完成 PICC 置管后，需要带管回家休养。不少家属和患者心里会有顾虑：导管留在身上，居家稍不注意，就可能出现感染、血栓、导管滑脱断裂等问题，影响后续治疗。其实只要掌握科学的居家照护方法，做好日常观察与防护，就可以大大降低各类并发症的发生概率。这份精简实用的护理要点，建议患者和家属收藏留存，方便日常对照参考。

按时维护，敷贴及时更换

导管必须按时前往医院专业维护：透明防水敷贴每 7 天更换一次；纱布敷料最多 48 小时就要更换。

若敷贴潮湿、卷边松动，穿刺点渗液、手臂大量出汗，即使没到更换周期，也要及时就医更换敷贴。

每日自查，早晚各做一遍

每天早晚简单检查置管手臂，快速排查隐患：

1. 看敷贴：保持干燥贴合，无翘起渗水；

2. 看穿刺点：有无红肿、出血、流脓、按压疼痛；

3. 看外露导管：牢记外露刻度，无弯折、破损漏液；

4. 看手臂状态：手臂一旦肿胀、发紫、发麻，较另一侧粗2厘米以上，立刻就诊。

生活细节，避开护理误区

穿衣：遵循先穿置管侧、后脱置管侧，选择袖口宽松衣物，防止牵拉导管。

洗澡：仅可短时间淋浴，禁止泡澡、游泳、汗蒸，做好防水，避免敷贴沾水。

活动：可散步、缓慢握拳锻炼；置管手臂忌提 5 公斤以上重物、高举过头、剧烈运动。不在置管手臂抽血、测血压、捆扎止血带。

出现这些信号，尽快就医

1. 感染：穿刺处红肿流脓，体温≥38℃、寒战发冷；

2. 血栓/静脉炎：手臂肿痛、发红、明显增粗；

3. 导管堵管：推药阻力大、抽不出回血，禁止暴力推注；

4. 导管移位破损：外露导管变长、接头松动漏水。

突发意外，牢记应急原则

敷贴脱落、导管滑出：切勿自行把导管塞回血管；

导管断裂：立即对折固定导管，防止滑入体内；

突发胸闷心慌、呼吸困难：立刻平躺，紧急就医。

带管居家，细心观察是基础，按时维护是关键，规范活动是保障。一旦遇到拿不准、搞不清的异常情况，千万不要凭经验自行处理，第一时间联系医护人员处置，才能更好保护导管安全，保障后续治疗顺利开展。

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