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- 时间:2026-07-08
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本网讯(通讯员 邓琪)近日,湘南学院附属医院心血管内科团队成功为41岁为心梗术后高危心律失常患者张先生完成EV-ICD植入手术,借助前沿微创设备消除猝死隐患,让患者摆脱心脏“定时炸弹” 的困扰。
张先生此前突发急性心肌梗死,我院心血管内科紧急为其实施PCI支架介入手术,快速疏通堵塞冠脉,及时挽救濒死心肌、稳住生命体征。但急性心梗已造成心肌不可逆损伤,心肌电活动紊乱埋下恶性心律失常隐患,术后仅一周,患者突发凶险心室颤动,遭遇致命“心脏电风暴”。经医护团队全力抢救张先生终于恢复正常心律、脱离生命危险。

临床数据表明,心梗后发生过室颤的患者,恶性心律失常极易无预兆复发,猝死风险大幅升高。单纯药物无法从根源规避风险,发病的不确定性让张先生整日惶恐,严重影响日常工作与生活。
心血管内科李林辉主任医师介绍,植入式心律转复除颤器是国际公认预防猝死的有效手段,如同24小时待命的贴身救护车,可及时电击救治恶性心律失常。但传统经静脉ICD电极导线需植入心腔血管,长期放置易引发血栓、导线断裂、瓣膜损伤、心内感染等并发症。张先生正值壮年,预期寿命长,传统器械会带来数十年远期风险,还可能多次接受修复手术。
为制定个体化治疗方案,廖昆主任医师带领团队参照国际权威心律诊疗指南,全面评估患者心脏功能、心律及全身状况,最终选择EV-ICD开展心源性猝死二级预防,设备优势完美适配中青年长期防护需求。
EV-ICD无需将电极置入血管与心腔,整套装置埋于胸壁皮下,从根源规避传统导线带来的各类长期并发症,大幅降低远期二次手术概率,适合需要终身心脏保护的年轻患者。设备搭载智能监测系统,24 小时实时监测心跳,精准辨别良性波动与致命室颤、室速,一旦识别危险心律,数秒内自动放电除颤,随时随地阻断猝死危机。


手术采用微创操作,创口小、出血少、创伤轻,患者恢复快、住院时间短。设备体积小巧,植入后体表无明显凸起,穿衣、运动、工作社交均不受影响,最大程度保留患者生活质量。按照诊疗指南,心梗合并抢救存活室颤患者为ICD一级推荐适用人群,EV-ICD预估使用寿命11.7年,除颤有效率98.7%,是中青年猝死高危人群优选方案。
经过周密术前评估、精细术中操作,手术全程顺利,未出现并发症。术后张先生生命体征平稳,心律恢复正常,心悸、焦虑等不适完全缓解,目前恢复状况良好。
本次手术的顺利开展,成功化解患者长期猝死风险,充分体现科室在恶性心律失常、心源性猝死防治方面成熟的微创技术与精准个体化诊疗能力。医院将持续深耕冠心病、心律失常、猝死防治工作,不断引进前沿微创心脏诊疗技术,以安全、长效、精准的治疗方案守护各年龄段群众心脏健康,筑牢生命安全防线。
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